На первом плане, в картине текущего состояния, расстройства мышления в виде бесплодного мудрствования, вычурных представлений, эпизодов соскальзывания, детализации и застревания, массивные бредоподобные фантазии, постепенно приобретающие характер мегаломанического бреда. Тема мировых катастроф, постоянная акцентация на  различных вариантах мучительной смерти, разрушения тел указывает на возможный радикал бреда Котара.

Общий депрессивный и «темный» фон переживаемого, сочетаемый с отсутствием бредовой кристаллизации, но, при этом, с достаточно очерченными и «выпуклыми» переживаниями, указывает на возможный предшествующий полинаркоманический фон, в данном случае, пероральный (лат. per os – в рот) прием препаратов кодеина в сочетании с внутривенным употреблением калипсола, не менее чем за шесть месяцев до возникновения данного состояния.
Отсроченный шизофреноподобный психоз вследствие полинаркоманического злоупотребления препаратами кодеина и препаратов наркоза.
Дифференциальная диагностика параноидной шизофренией.
Требуется квалифицированная помощь в условиях психиатрического стационара.

P.S. — «Прежде ловили враги Бекетова, как могли, да не тут-то было: хитер, да еще и проворен был бес» — отсылка к магическим ритуалам каббалистов, которые практиковали попытки захвата демонических сил;

— «между волком с собакой напускали враги в простыни лужу, и только потом уже засыпали» —   осуществление маркировки своей территории в условиях «дикого поля»; моча – наиболее часто употребимый маркер для меток на своей территории, приобретение территорией «своего» запаха погашает тревогу, вследствие чего появляется возможность осуществить состояние сна;

— «схватив себя за массивные гениталии, Бекетов вырвал их, и, подняв синие окровавленные органы, вскричал: «Вот вам!»» — самооскопление в культах женских малоазийских божеств; торжествующий выкрик, так как жрец не был допущен к выполнению данного жертвоприношения;

— «враги завыли с досады, и, облепив героя, как стаи пчёл, рухнули с ним высокого берега» — служители культа, пропустившие нарушителя; совместная гибель как искупление греха; пчелы – древнейший символ Астарты, Кибелы, Иштар и прочих великих богинь;

-«рыдают поедаемые старшими мальчиками сирые сироты…добровольно ложатся под нож палача-хирурга…бросаются в топку…слипаются боками и стрижеными головами в пять слоев…на бомбометаниях они таскают мишени…ныряют в нефтепроводы и канализацию…когда отрывалась голова…когда отрывалась голова…» — различные варианты жертвоприношений, включая омофагию, т.е. поедание сырого жертвенного мяса;

— «черный огонь» — инициация, сопряженная с крайней жестокостью, приводящая к безумию, депрессии или смерти;

— «Мы — это мы строим фонтаны из отломанных пальцев, растим хлеба на своём хребте, катаем сталь во рту» — отсылка к архаическим титаническим силам;

— «этим все сказано, подписано, штамповано синей чугунной печатью» — фиксация божественного закона; после наложения печати – ход событий предопределен и неизменен;

— «сильнее нас нет на этой усталой планете» — символ веры.

Тут можно прочитать рассказ «Бекетов»